2012/2/7 12:20
补钙补"两头和中间" 于大夫介绍,在人的漫漫一生中,"两个头儿"和"一个中段期"最容易缺钙。"两个头儿"一个是指新生儿期、婴幼儿期、青春期的孩子们,因为生长发育的需要,对钙的摄入需求较大;另一个是指老年期,因钙流失明显增多,故需要在外源性补充更多的钙质。"一个中段期"是指女性在妊娠期和哺乳期,一个人担负着两个人的营养重任,需要额外添加钙的摄入。此外,对于因各种疾病导致的钙质吸收不良或排出增多的患者,如胃肠道疾病、糖尿病等,也应给予钙制剂补充,同时积极治疗原发疾病。
选择钙制剂先要"五看" 补钙应先会选择钙片,如何选择钙片,需要了解以下几个方面:
正规的钙制剂和钙保健品,应当标明单位剂量中含有多少钙质。一般而言,钙制剂标注含量有两种方式:一种是含钙化合物的量,另一种是含有钙元素的量,后者才是真正摄入的钙量。钙化合物中的含钙量是以百分比来表示的,例如葡萄糖酸钙片每片标注的0.5克,但是并不表明含有钙元素0.5 克,其含钙量为9%,也就是说每0.5克葡萄糖酸钙中仅含有钙元素45毫克。同样乳酸钙的含钙量为12%,也就是说每片乳酸钙实际只含有钙质60毫克。因此在选择钙片时,不能只是看说明书上的剂量,而应当了解其含有钙元素的量。
经口服摄入的钙,必须以钙离子的形式才能在肠道被吸收,因此钙制剂如果溶解度高,就可能被吸收的更完全。比如,同样是碳酸钙,普通碳酸钙与一些超微溶解的碳酸钙相比,后者消化吸收得会更完全。但应注意的是:人体对于钙的吸收并不像单纯的化学反应那样简单,影响人体钙吸收的因素有很多。有些产品虽然体外的溶解度很高,但是在体内的吸收率却不一定高,因此溶解度只能作为一个参考指标,而不能单凭溶解度来判定吸收率。但就溶解度而言,氯化钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等的溶解度较好,而乳酸钙、碳酸氢钙、未经处理的活性钙等溶解度较差。
钙的吸收是一个非常复杂的生理现象,影响因素非常多,而且与人的个体状态密切相关。钙含量高、溶解度高的钙制剂未必吸收率就高。通常而言,当机体缺钙、处于钙饥饿状态时吸收率就高;而机体不缺钙时,钙的吸收率就差。儿童补钙其吸收率最高,老年人的钙吸收率相对较低。有些人胃肠功能不正常,如总是有腹泻,就比胃肠功能正常时钙吸收差。因此评价钙制剂的吸收情况应从多方面综合考虑。科学研究表明,在同样条件下,目前市场上的各种钙制剂的吸收率差别并不是很大,一般在20%~40%。